As perguntas sobre QUALIDADE DE VIDA foram respondidas pelas Dras. Manuela Ibi (MI), Elisabete Higashi (EH) e Danielle Braga (DB).


P: POSSO USAR MEL OU AÇÚCAR MASCAVO NO LUGAR DO AÇÚCAR BRANCO ?
    ( Claudinei Fontana - Suzano - SP )

R: SIM, mas com controle. Ao adotar-se hábitos alimentares saudáveis, uma das primeiras preocupações é como substituir o açúcar refinado. O uso de adoçantes artificiais não reduz a carga de "substâncias químicas estranhas" ao nosso metabolismo. O ideal é deixar o gosto naturalmente doce dos alimentos e fazer uso moderado de mel - que possui nutrientes funcionais como o FOS (frutooligosacarídeos), importante para o intestino - e o uso esporádico do açúcar mascavo que, embora açúcar, fornece alguns minerais. (MI)


P: A GORDURA DE PALMA É SAUDÁVEL ?
    ( Renato Oliveira - Botucatu - SP )

R: NÃO SE SABE, ainda. A gordura de palma, embora de origem vegetal e rica em vitamina E (um poderoso antioxidante), é rica em gordura saturada, ou seja, é parecida com a gordura de origem animal que pode provocar obesidade, doenças cardiovasculares e diabetes quando consumida em excesso. Até alguns anos ninguém consumia este tipo de gordura no Brasil. Seu uso e consumo iniciou-se quando a gordura TRANS teve que ser substituída nos produtos alimentícios industrializados. O ideal é controlar seu consumo, pois como gordura saturada, sua ingestão recomendada é de até 10% das calorias diárias, que corresponderia a cerca de 300 calorias (ou pouco mais de 30g de gordura/dia) para um homem. (MI)


P: EXISTE MUITA CONTROVÉRSIA COM A QUESTÃO DO LEITE E A OSTEOPOROSE. AFINAL, QUAIS SÃO AS RECOMENDAÇÕES DE CÁLCIO PARA UM ADULTO, SUAS FONTES ALIMENTARES E COMO MELHORAR O APROVEITAMENTO DO CÁLCIO ?
    ( Ricardo Oliveira – São Paulo - SP )

R: As recomendações atuais para a ingestão diária do cálcio dietético (pela alimentação) para o sexo masculino e idades entre 19 e 50 anos são de 1000 mg/dia (DRI, 2002). Nutricionistas costumam recomendar cerca de 3 porções de leite ou seus derivados ,além de uma alimentação balanceada composta por grãos integrais, leguminosas (soja,feijão,lentilha,grão de bico), hortaliças folhosas verde escuras, sementes (gergelim,linhaça,girassol,castanhas em geral), para atingir os 1000 mg preconizados.

Para se evitar ou corrigir a disbiose intestinal (desequilíbrio da flora intestinal) que interfere na absorção do cálcio, preconiza-se a ingestão de alimentos ricos em fibras solúveis, presentes nas hortaliças e frutas e limitação dos que desequilibram a flora, como açúcares, gorduras saturadas, refrigerantes, enlatados, embutidos, conservantes,corantes e excessos de proteína animal.

Com relação à biodisponibilidade do cálcio ( absorção efetiva deste mineral) presente no leite de vaca e seus derivados, vai depender da presença ou não de disbiose intestinal e do grau da tolerância à proteína presente naqueles alimentos. Ou seja, pessoas com equilíbrio da flora intestinal e tolerantes à proteína láctea absorverão melhor o cálcio desde que se consuma boas fontes de magnésio, vitamina C, zinco,boro que são nutrientes essenciais para a absorção do cálcio. A exposição aos raios solares ativam a vitamina D, outro fator importante na incorporação do cálcio na matriz óssea.

Entretanto, pessoas com baixo grau de tolerabilidade à proteína do leite de vaca e consumidoras vorazes de leite e/ou derivados , apresentarão a disbiose e consequentemente baixa absorção do cálcio pelos intestinos. Esta pode ser uma das explicações para os casos de pessoas que consomem muito leite/derivados e mesmo assim desenvolvem a osteoporose. Eu disse, uma das possíveis causas, pois há outros fatores envolvidos no desenvolvimento da doença, como fatores genéticos, deficiência dos nutrientes co-fatores para a absorção do cálcio, sedentarismo, problemas hormonais, entre outros. (EH)


P: O QUE SÃO GORDURAS TRANS E QUAL O REAL PERIGO EM CONSUMI-LAS ?
    ( Rosana Reis – Mogi das Cruzes - SP )

R: A gordura trans é um tipo de gordura que pode estar presente nos alimentos de forma natural ou sintética. Ela está presente em pequenas quantidades nos alimentos de origem animal como carne e leite e é formada no rúmen dos animais . A forma sintética é produzida pela hidrogenação ( acréscimo de íons de hidrogênio) do óleo vegetal, reação que provoca uma alteração na sua consistência, ou seja, de líquido para sólido. Esta gordura hidrogenada tem a função de dar mais consistência e aumentar a vida de prateleira de alguns alimentos.

O excessivo consumo das gorduras trans comprovadamente aumenta a fração maléfica do colesterol, o LDLcolesterol e diminui a fração boa ou o HDL colesterol, o que pode provocar problemas vasculares como a aterosclerose e acidente vascular cerebral (AVC).

Diminua o consumo de produtos industrializados como pães de forma, biscoitos recheados, pastelarias em geral, salgadinhos de saquinho, pipocas de microondas, produtos congelados industrializados (ex: chickenitos para as crianças) para a manutenção e/ou melhora da sua saúde. (EH)


P: COMO SABER SE A QUANTIDADE DE GORDURA TRANS NUM DETERMINADO ALIMENTO NÃO É PREJUDICIAL À SAÚDE ?
    ( Odete Tamashiro – São Paulo - SP )

R: Não existem ainda estudos conclusivos indicando o limite máximo de gordura trans e inocuidade à saúde. A Anvisa ( Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde) estipula a presença de até 0,2 g de gordura trans por porção de alimento industrializado. Esta quantidade é o limite máximo para caracterizar o alimento como ‘livre’ ou ‘isento’ de gordura trans e deverá , mediante a lei Nº360/2003, estar registrada no RÓTULO NUTRICIONAL DO ALIMENTO.

De qualquer forma consuma com moderação alimentos industrializados que contenham a gordura vegetal hidrogenada em sua composição e esteja atenta aos rótulos nutricionais e lista de ingredientes. Dê preferência à compra de alimentos produzidos por sólidas e conceituadas empresas alimentícias. (EH)


P: SUPLEMENTOS DE ÔMEGA-3 SÃO REALMENTE NECESSÁRIOS ? PARA QUE SERVEM ?
    ( Rodrigo de Almeida – Votuporanga - SP )

R: O Ômega-3 ou ácido graxo alfa linolênico, é um tipo de gordura essencial, ou seja, não é produzida pelo nosso organismo e necessita ser consumida via alimentação. Este tipo de ácido graxo, ao ser consumido, sofre uma complexa metabolização através de enzimas e algumas vitaminas, gerando subprodutos potencialmente antiinflamatórios. Se considerarmos que quase todos os tipos de doenças são inflamatórias (obesidade, síndrome metabólica, hipertensão arterial, aterosclerose, esclerose múltipla, diabete, artrite, tendinite, fibromialgia, entre outras), conseguimos visualizar a GRANDE IMPORTÂNCIA DO ÁCIDO GRAXO OMEGA 3 para a saúde humana.

Em revisão da literatura científica sobre o assunto para o trabalho de conclusão do curso de especialização em Nutrição Funcional , sob o tema ‘ Papel dos Ácidos Graxos Ômega 3 no Processo Inflamatório da Obesidade e Resistência à Insulina’ de minha autoria e da Dra Danielle Braga, concluímos que a dieta americana é muito pobre em ômega 3 devido ao baixo consumo de peixes e sementes naquele país e que o consumo de 100 gramas de peixes, 2 vezes por semana, pode contribuir positivamente na redução dos processos inflamatórios e prevenção de doenças da modernidade, como a obesidade.

Nos grandes centros econômicos do Brasil,incluindo São Paulo, estima-se que o consumo de ômega 3 segue os padrões da dieta americana, ou seja, baixo consumo de peixes e semente de linhaça (principais fontes de ômega 3) e alto consumo de gorduras saturadas e trans (carnes com gorduras, frituras, lanches tipo ‘fast food’) favorecendo a queda da qualidade de vida do homem moderno.

Assim, desde que o indivíduo consuma peixes de quaisquer tipos, duas vezes por semana e/ou inclua uma porção de semente ou óleo de linhaça diariamente, a suplementação com cápsulas de ômega 3 torna-se desnecessária. Ressalvo que todo tipo de suplementação nutricional deve ser avaliado segundo critérios específicos e de forma personalizada por um nutricionista capacitado. (EH)


P: QUAL O LIMITE DE FRUTAS E VEGETAIS QUE POSSO COMER DURANTE O DIA ?
    ( César Toledo – Araras - SP )

R: As diferentes cores das frutas e vegetais estão relacionadas aos diferentes fitoquímicos presentes como o licopeno (alimentos vermelhos), flavonóides (alimentos roxos), beta caroteno (alimentos alaranjados), indóis (alimentos verdes). Essas cores representam diferentes proteções para o organismo e também são antioxidantes, combatendo o envelhecimento e inúmeras doenças além de auxiliarem na detoxificação (‘limpeza’ do organismo).

Os vegetais e frutas são as principais fontes de vitaminas e minerais e contêm muitas fibras, o que é importante para o bom funcionamento intestinal e menor absorção de gorduras e açúcares para o sangue. Portanto, não se costuma fazer grandes restrições nas quantidades destes alimentos, desde que haja variação no tipo de frutas e hortaliças. Não vale comer bananas o dia todo, por exemplo. Em geral , recomendamos de 4 a 5 tipos diferentes de frutas e hortaliças por dia. (DB)


P: A ALIMENTAÇÃO INFLUENCIA NA LIBIDO HUMANA? QUAIS ALIMENTOS PODERIAM MELHORAR A LIBIDO ?
    ( Sinésio Duarte - Americana - SP )

R: Sim, pois uma alimentação rica em ‘ladrões energéticos’ como cafeína, gordura, açúcares também influenciam na diminuição da energia sexual (libido). Deve-se evitar todos os alimentos que diminuem nossa energia vital e disposição ao longo do dia como bebidas alcoólicas de todos os tipos e excessos de café com ou sem açúcar, sal, gorduras, doces e açúcares,massas (pão, macarrão) principalmente os constituídos por farinha de trigo refinada.

Deve-se comer de 3 em 3 horas, começando pelo café da manhã e até 3 horas antes de dormir, fazendo refeições completas dos 4 principais grupos alimentares, como carboidratos, proteínas, gorduras, frutas e hortaliças, nas três principais refeições do dia , ou seja, no café da manhã, almoço e jantar. Nos intervalos, lanchinhos leves como suco natural, iogurtes, barra de cereal ou de granola, frutas ou biscoitos integrais.

A quantidade de cada grupo de alimentos deverá ser ajustada de acordo com o nível de atividade diária de cada um. Observar o intestino, porque intestino preso também ‘rouba’ bastante energia, o que pode ser melhorado com lactobacilos, fibras e bastante água.

O fígado, nosso principal órgão responsável pela energia vital também deve ser ‘desintoxicado’ com freqüência, para esse processso o consumo de chás amargos como chá verde, carqueja, boldo e verduras, suco de clorofila e outros vegetais verdes ajudam bastante. Atividade física frequente também ajuda na recuperação energética e na auto estima.

E com tudo isso em ordem você ainda poderá usar alguns fitoterápicos indicados para a melhora da sexualidade, afrodisíacos e energizantes como ginseng, geléia real e o pólen, os quais contêm uma série de hormônios responsáveis pelos processos sexuais e podem ser encontrados em lojas de produtos naturais. Outros alimentos que melhoram o bom funcionamento das glândulas sexuais , interferindo na libido feminino e masculino são: semente ou óleo de girassol (fonte de vitamina E); aveia, leguminosas como feijão,castanhas,nozes, grão de bico e cereais integrais (fontes de zinco); e produtos a base de soja.

O levedo de cerveja que é rico em vitaminas do complexo B atua na áreal cerebral relacionada à concentração e pode aumentar o apetite sexual. Para as mulheres com o hormônio estrogênio aumentado, o que interfere negativamente na libido, convém evitar carnes de vaca e de frango, até o restabelecimento do equilíbrio das glândulas sexuais. E, finalmente se o problema for psicológico ou se existir algum impedimento orgânico , além da dieta recomenda-se procurar um médico. (DB)


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